戸田,内科,ふくだ内科・循環器科は戸田市,戸田公園駅,周辺地域に根ざして内科,循環器科,小児科,メンタル,心,心療内科,禁煙外来,の外来診療、健康診断と、往診,在宅,訪問診療も行っています。

ふくだ内科・循環器科へようこそ

専門外来

花粉症外来

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花粉症の治療に使うお薬は大きく分けて以下の4種類あります。
・抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬
・ステロイド薬
・漢方
・免疫療法(減感作療法)
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これらのお薬をうまく使って、花粉症の3大症状(くしゃみ、鼻水、鼻つまり)や他の症状の程度、日常生活や学業・仕事への影響を考慮して、「花粉症によるストレスの少ない毎日を送る」ことが治療の目標になります。治療方法も年々変わってきていますので、より良い毎日が送れるようになる場合も増えてきましたので、ご相談ください。花粉症は、症状と症状のある時期で概ね診断ができますが、どの花粉が原因であるかという検査もできますので、ご相談下さい。 
また、『エリアと季節でみる アレルギー性鼻炎の原因』という小冊子を配布しております。花粉症の原因はスギ花粉以外の花粉の場合もあります。この小冊子はスギ花粉以外の花粉の情報などもとてもよくまとまっているので、参考になるかと思います。スタッフに申し付け頂くか、院内の受付に置いておりますのでご自由にお取りください。

ところで、花粉症シーズンには気に入ったお薬だけが欲しい方もいらっしゃるかと思いますが、そんな方には当院の遠隔診療(オンライン診療)を試してみてはいかがでしょうか?(利用方法の詳細は当院のHP参照下さい。)

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◆遠隔診療の3つのメリット
1.場所を選ばない(インターネット環境は必要)
診察の場所は患者さんのご自宅、会社、車の中など、日本国内ならどこでも診療を受けられます。
2.通院時間ゼロ
仕事や家事で忙しく、診療を受けたくても時間が取れない方に便利です。
3.待ち時間がほとんどない
予約制のため時間が有効活用できます。
花粉症の遠隔診療(オンライン診療)にご興味がある方はお気軽にご相談下さい。
遠隔診療の相談専門ダイヤル:080-3602-8140

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禁煙外来

禁煙やってみましょう!【禁煙外来について】
禁煙したいけれど、なかなかタバコを辞められないという方は、『ニコチン依存症』の可能性があります。国民健康栄養調査によると、喫煙がなかなか辞められないと答えられた方は約9割もいるというデータがありますが、実はニコチンによる依存の強さは麻薬にも引けをとらないと言われております(1)。そのため、本人の意思だけではなかなか辞められない現状があります。
当院では保険診療で禁煙外来を行っております。禁煙をしたいと考えられている方は、当院で医師や看護師と一緒に治療をしてみませんか?禁煙治療についての希望を申し出て頂き、禁煙治療について説明をさせて頂きます。

【喫煙の害について】
タバコの煙には、4,000種類の化学物質が含まれています。その中には、何と200種類以上の有害物質が含まれ、発がん性物質は50種類以上にのぼります。有害物質のなかでもよく知られているのは、ニコチン、タール、一酸化炭素、そのほかにも、ペンキ除去剤に使われるアセトンや、アリの駆除剤に含まれているヒ素、車のバッテリーに使われているカドミウムなど、体に大変有害な物質がタバコの煙に含まれています。(2)このような有害物質が含まれているため、ガンをはじめ冠動脈疾患(脳卒中など)や呼吸器疾患(COPDや喘息など)等、様々な疾患のリスクを上昇させることが知られております。
・タイのCM:(日本語意訳付き)
(Smoking Kid)
💬他のどんな画像や動画よりも、この動画に感動しました。

【禁煙することの3つのメリット】
1.寿命が約10年延びる(3) 
寿命のためにも禁煙しましょう
2.家族の迷惑にならない(受動喫煙を防止)

禁煙やってみましょう!

禁煙やってみましょう!
3.家計が助かる
タバコを1日1箱(400円)吸う人がかかる費用の試算
400円×30日=12,000円/月
12,000円×12ヶ月=240,000円/年
240,000円×20年=480万円 ※20年間(タバコの値上げは考慮せず)吸い続けた場合
このように、20年間で約480万円分がタバコ代に使われることになります。
もしタバコを辞められたら、家族で海外旅行に行くことが出来たり、車を買うことが出来るかもしれません。(禁煙治療にかかる費用は、3割負担の方で約19,000円になりますので、2ヶ月分のタバコの費用よりも安くなります。)

すぐ禁煙

禁煙トライ!
【禁煙治療のお薬等】
現在、禁煙治療には3つのお薬があります。
チャンピックス
ニコチンを含まないこの飲み薬は、少量のドパミンを放出させます。それによって、イライラなどのニコチン切れの離脱症状が軽くなります。また最初の1週間は、タバコを吸ってもよく、8日目から禁煙を開始します。すぐに禁煙するには心の準備が!?という方も1週間の猶予がありますし、薬の効果でタバコを吸っても「おいしい」と感じにくくなり、スムーズに禁煙が出来るようになります。通常、12週間服用し、その間に5回の診察を受けます。このお薬にはニコチンを含んでいないので身体への害が少ない他、錠剤で服薬出来るので簡単で、肌の弱い人でも使えるというメリットがあります。ニコチンパッチよりもチャンピックスの効果が約2倍高いこともあり(4)、通常はチャンピックスを処方いたします。ただし、副作用として吐き気が出ることがあるので、その場合には、お薬の量を減らすか、ニコチンパッチに切り替えて治療を継続することがあります。
・マンガ(第一話:禁煙治療の門をたたく、第二話:お医者さんと一緒に禁煙中)

◆ニコチンパッチ
ニコチンパッチは、ニコチンを含んだ貼り薬です。人に気づかれずに治療することができます。1日1回、上腕やおなか、背中などに貼ります。医師の処方で健康保険等を使えるタイプと、薬局で購入するタイプがあります。
◆ニコレット
ニコチンガムは、ガムに含まれたニコチンを口の粘膜から吸収させます。1回の使用量は必ず1個とし、タバコが吸いたくなったら使用し、徐々に減らしていきます。口さびしさを補うことができます。一般のガムと異なるため、きちんと理解した上で使う必要があります。薬局で購入が出来る他、保険診療では扱えないため、お医者さんと一緒にする禁煙治療には用いられておりません。

参考文献一覧
(1) Royal College of Physicians : "4. Is Nicotine a drug of addiction ? " Nicotine Addiction in Britain.a report of the tobacco advisory group of the Royal College of Physicians. Royal College of Physicians of London : 83, 2000
(2)Mackay. J. et al. : The Tobacco Atlas 2nd ed. American Cancer Society : 34, 2006
(3) Doll, R. et al. : BMJ 328 (7455) : 1519, 2004よりファイザー(株)作図より引用
(4) 平山 陽二:Prog Med30(1):219,2010

お気軽にお声掛けください

【禁煙治療の流れ】
禁煙治療は5回の診療(約3ヶ月間)で行われます。
◆1回目の診察 (初診日)
医師または看護師に禁煙治療を希望される旨を申し出て下さい。
喫煙の状況や禁煙の意思を確認し、ニコチン依存症かどうかのチェックや禁煙宣言書に記載して頂きます。その後、禁煙治療の流れや呼気一酸化炭素測定(1回目~5回目の診療すべてで行います)などを行います。また、禁煙補助薬についての説明をいたします。

◆2回目の診察(初回診察から2週間後)
禁煙補助薬の効果として、離脱症状(イライラ感)やタバコの味(約9割の方にタバコが美味しいと実感しなくなります)について確認いたします。また、副作用(吐き気の有無やその対処方法)などについて確認をいたします。

◆3回目の診察 (初回診察から1か月後)
これまでの喫煙習慣からなんとなく手持ちぶたさになるようですが、少しずつ禁煙への自信がついてきます。禁煙を継続するためのアドバイスをいたします。

◆4回目の診察(初回診察から2ヶ月後)
喫煙習慣がなくなっていき、禁煙への自信がついてきます。また、禁煙により体調がよくなる(喉などの調子がよくなる)のを実感してきます。また食事が美味しく感じるようになり(タバコによる味覚障害が改善される)、体重が増えることがありますが、医師や看護師が食事や運動など患者さんに合った改善策を一緒に考えます。

◆5回目の診察(初回診察から3ヶ月後)
禁煙治療の最終回になります。 一緒に禁煙治療に携わった医師や看護師と禁煙成功を喜びましょう。禁煙治療はここで終了しますが、これからもずっと禁煙を続けていくためにも、禁煙した理由やタバコの害など、禁煙のポイントをいつまでも覚えておきましょう。禁煙成功者には禁煙成功の賞状をお渡しいたします。

もの忘れ外来

まずはご相談ください。

もの忘れ外来について

厚生労働省のデータによると、日本における
認知症患者数は年々増加傾向にあり、2010年では、
280万人、2025年には470万人となり、
65歳以上人口の12.8%を占めると推測されています。1)
また、最近では道路交通法の改正が行われ、
信号無視など一定の違反行為を行った75歳以上の高齢者ドライバーは、臨時認知機能検査を受け、認知症の恐れがある方は医療機関での認知機能検査を受けて、医師の診断書を提出することが義務化されました。
1)厚生労働省HPより
2)警視庁HPより

当院は常勤の内科医と心療内科医の2人の医師体制で『もの忘れ外来』を行っており、認知症の疑いがある方の検査・診断や認知症患者さんの治療をはじめ、ご家族の方に「もの忘れが目立ち始めたが、認知症ではないか」などのご相談も受けております。また認知症の方にはどのように接すればすれ違いが起こりにくいか、あるいは「その先」を見越した暮らし方などのアドバイスもさせて頂いております。また、通院が困難な患者さんには、ご自宅で治療を受けることができる訪問診療も行っております。お気軽にご相談ください。
みんなで考えましょう
また、下記、厚生労働省のHPには、認知症のことをわかりやすく説明してくれています。
みんなのメンタルヘルス (厚生労働省HPより)
その他、動画やTVで認知症への理解を深めたい方にはこちらが参考になります。
ばあちゃんの世界1(動画) 
ばあちゃんの世界2(動画) 
南田洋子さんの最後の姿(TV) 
(中居正弘の金曜日のスマたちより)
当院の第2待合室には、『花田さんの一家とアルツハイマー型認知症のおはなし』というマンガ①~④が置いてあります。ご自由にお取りください。
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男性専門外来

ED(勃起不全)

☆木曜日午後の診療はありません。

【勃起不全(ED/イーディー)とは】
ED(勃起不全)とは、「勃起機能の低下」を意味する英語Erectile Dysfunctionの略です。専門的には「性交時に十分な勃起が得られないため、あるいは十分な勃起が維持できないため、満足な性交が行えない状態」とされています。つまり、勃起が起こらないケースはもちろんのこと、硬さが不十分、勃起状態が維持できないなど、満足な性交が行えるだけの勃起が得られない状態は、いずれもED(勃起不全)となります。
EDの推定患者数は約1,300万人おり、特に40代男性は、3人に1人はEDともいわれています。ただ『恥ずかしいので相談できない』、『薬の副作用がこわい』とった誤解や不安から、治療したいが受診できていないのが現状で、医療機関に受診した経験がある人はわずか3.2%のようです。EDになる原因はさまざまですが、高血圧や糖尿病といった生活習慣病も密接に関わっているので、生活習慣病の早期発見・予防につながることも期待できますので、気軽にご相談ください。

【ED治療薬の種類について】
日本国内でEDのお薬は3種類あります。お薬の詳細やEDの疾患やQ&A等については、下記の説明文や製薬会社のサイトなどもご参考にして下さい。

【バイアグラ(錠・シート)とは】
 バイアグラ(一般名:シルデナフィル)は、勃起不全治療剤という薬効に分類されるお薬です。勃起は性的な刺激を受けて、海綿体に血流が流れることによって起きるが、EDになるとその血流が閉ざされ、血流が十分に届かなくなってしまいます。その血流を閉ざそうとする箇所に働きかけ、血流を増大させて勃起を可能にさせることができます。一方で、狭心症などがある方は血圧異常による心臓などへの負担があるので、医師による診療が特に重要になります。世界で初めて世に出てきたED治療薬で名前が知れておりますが、食事の影響を受けるなどの特徴があります。

悩む前に相談

・診察の流れがわかる-バーチャル診療室
・漫画(本宮ひろ志監修)
・専門医が説明するQ&A
・女性のためのED情報
 
【シアリス(錠)とは】
シアリス(一般名:タダラフィル)は、上記の作用に加え36時間の持続効果が期待できるのが特徴で、週末お飲みになると便利なお薬です。また、アルコールや食べ物との相互作用もありません。
・動画でわかるED治療
・マンガでわかるED治療
 

ED2

【レビトラ(錠)とは】
レビトラ(バルデナフィル)は、バイアグラと同じような作用ですが、標準的な食事の影響を受けませんが、脂質が多いと影響を受けてしまいます。(標準的な食事というのは、700kcal未満で脂質が23.3g以下のことです。例:吉野家の牛丼並盛は影響を受けます)
・ED体験者の声
・モト冬樹氏インタビュー
・医師が答えるQ&A
 

【診療費ならびに薬剤費等】
これらのお薬は保険診療の対象とはなっていませんので、診療費ならびに薬剤費は全額患者さんの自己負担となります。費用は下記を参考にしてください。
ED比較表

ご相談ください

・初診料:4,000円
・再診料:2,000円
・血液検査、心電図検査 約2,000円(検査時のみ)
・情報提供書(紹介状)2,500円(必要時のみ)  ※すべて税込みのお値段です

【ED診療からお薬の受け渡しまでの流れ】
1.問診票・同意書の記入
問診票・同意書を当院ホームページからダウンロードしてご記入下さい。
同じ問診表・同意書が当院にもありますので、直接おいで頂いた時でも結構です。

2.診療用のカルテを作る
当院にて受付してください。(問診票・同意書の記載がまだな方は申し出て下さい。)
その際に記入した問診票・同意書をスタッフに渡してください。

3.心臓機能のチェック
EDのお薬を服用する前に、心臓の機能の問題がないかどうかを確認します。
詳しくは同意書の【可能性のある副作用や注意事項等】をご参照下さい。

4.併用薬の確認をする
常用薬や常用しているサプリメントのある方は、お薬手帳やサプリメントの資料を渡してください。

ご相談ください

5.診察
現在のお困りの状況を確認し、診察いたします。

6.ED治療薬についての相談
お薬の種類の選択、服薬方法、処方日数、服用上の注意などを説明いたします。

7.2回目の診察以降、インターネットを経由した遠隔診療(オンライン診療)をご希望の方は、担当医にお申し出ください。遠隔診療の概要をご説明いたします。

8.お支払い後、お薬を受け取る
受付にてお支払いを済ませた後、お薬をお渡しします。

9.遠隔診療を行う場合は、ここで具体的な方法をご説明いたします。

AGA(男性型脱毛症)




悩まず相談してください

【男性型脱毛症(AGA/エージーエー)とは】
男性型脱毛症(AGA/エージーエー)は、壮年性脱毛症とも呼ばれ、思春期以降に生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方あるいは両方から薄くなり、徐々に進行していく状態のことを言います。
たとえば、円形脱毛症では、急激に脱毛が進行しますが、AGAでは徐々に進行していくのが特徴のひとつです。これは男性ホルモンの作用によって、通常の発毛・育毛のサイクルが短くなってしまい、一本一本の毛髪が十分に育たないまま抜けていくため、額の生え際や頭頂部の髪の毛がうぶ毛のように細く短いまま抜けてしまい、頭皮が透けてみえるようになります。親、兄弟、祖父母に脱毛症を認めることが多いのもAGAの特徴のひとつです。

【AGA治療薬の種類について】
AGAのお薬は2種類あります。お薬の詳細やAGAの疾患やQ&A等については、下記の説明文や製薬会社のサイトなどもご参考にして下さい。

【プロペシア(錠)とは】
プロペシア(一般名:フィナステリド)は、男性型脱毛用薬という薬効に分類されるお薬です。AGAの人の頭皮部分に多くあるとされる男性型脱毛症の原因物質である「ジヒドロテストステロン(DHT)という物質が作られるのを1つの角度から抑えることで髪の毛の成長する周期を正常化し、抜け毛を抑えます(2015年5月現在、プロペシア錠は世界60ヵ国以上で承認され使用されています。」
◇AGAセルフチェック◇

一緒に治療しましょう

【ザガーロ(カプセル)とは】
ザガーロ(一般名:デュタステリド)は、上記に記載のDHTを2つの角度から抑えることで髪の毛の成長する周期を正常化し、抜け毛を抑え、毛髪数の増加が期待できるお薬です。

剛力彩芽

◇剛力彩芽さん応援動画◇
(グラクソスミスクライン社より)

【診療費ならびに薬剤費等】
これらのお薬は保険診療の対象とはなっていませんので、診療費ならびに薬剤費は全額患者さんの自己負担となります。費用は下記を参考にしてください。
AGA比較表

AGAは病院で治療!

・初診料:4,000円
・再診料:2,000円
・血液検査、PSA検査 約3,000円(検査時のみ)
・情報提供書(紹介状)2,500円(必要時のみ)
※すべて税込みのお値段です

【AGA診療からお薬の受け渡しまでの流れ】

まずはご相談ください

1.問診票・同意書の記入
問診票・同意書を当院ホームページからダウンロードしてご記入下さい。
同じ問診表・同意書が当院にもありますので、直接おいで頂いた時でも結構です。

2.診療用のカルテを作る
当院にて受付してください。(問診票・同意書の記載がまだな方は申し出て下さい。)
その際に記入した問診票・同意書をスタッフに渡してください。

3.肝機能のチェック
AGAのお薬を服用する前に、肝機能の問題がないかどうかを確認します。
詳しくは同意書の【可能性のある副作用や注意事項等】をご参照下さい。

4.併用薬の確認をする
常用薬や常用しているサプリメントのある方は、お薬手帳やサプリメントの資料を渡してください。

2回目以降はオンライン診療も可能です

5.診察
毛髪の状態を確認し、記録いたします。

6.AGA治療薬についての相談
お薬の種類の選択、服薬方法、処方日数、服用上の注意などを説明いたします。

7.2回目の診察以降、インターネットを経由した遠隔診療(オンライン診療)をご希望の方は、担当医にお申し出ください。遠隔診療の概要をご説明いたします。

8.お支払い後、お薬を受け取る
受付にてお支払いを済ませた後、お薬をお渡しします。

9.遠隔診療を行う場合は、ここで具体的な方法をご説明いたします

女性専門外来 

まつげ貧毛症


【まつ毛貧毛症とは】
まつ毛貧毛症は、まつ毛が不足していたり、不十分な状態のことを言います。まつ毛が「少ない」、「短い」、「細い」、と感じる方は、「まつ毛貧毛症」かもしれません。
まつ毛貧毛症の原因には、4つの代表的な原因があります。
1.まつ毛ケアによるダメージ
マスカラ、ビューラー、つけまつ毛、まつ毛エクステなど、まつ毛のケアとして身近に行われていることが、まつ毛に負担をかけている場合があります
2.年齢
まつ毛の長さ、太さ、濃さは年齢の影響を受けます。
3.疾患
円形脱毛症などの皮膚疾患や全身性の疾患が原因で、まつ毛が抜けてしまうことがあります。
4.薬の副作用
がん化学療法などの薬の副作用でまつ毛が抜けてしまうことがあります。
ご相談ください
【まつ毛の毛周期】
ヒトの毛は、一定のパターンにしたがって成長し、生え変わります。その周期を毛周期といいます。成長期に活発に成長し、休止期の後に抜け落ち、同じ場所に新しい毛が生えます。

まつ毛の長さは「成長期の期間」
の長さによって決まります。

お気軽にスッタッフにお声掛けください

まつ毛貧毛症のお薬は1種類のみです。お薬のことや疾患のQ&A等については、下記の説明文や製薬会社のサイトなどもご参考にして下さい。

【グラッシュビスタ(塗り薬)とは】
グラッシュビスタ(一般名:ビマトプロスト)は、まつ毛貧毛症の薬として国内で承認された唯一のお薬です。まつ毛が不足していたり、不十分である(まつ毛貧毛症)患者さんのまつ毛を長く、太く、濃くさせます。(2016年3月現在、グラッシュビスタは世界30か国で承認され使用されています。
◇まつ毛貧毛症の紹介動画◇
スッタフまでお声掛けください
出典

【診療費ならびに薬剤費等】
これらのお薬は保険診療の対象とはなっていませんので、診療費ならびに薬剤費は全額患者さんの自己負担となります。費用は下記を参考にしてください。
・初診料:4,000円
・再診料:2,000円
・グラッシュビスタ:1瓶 16,000円 70日分〈専用ブラシ140本がついてます〉
・情報提供書(紹介状)2,500円(必要時のみ)  ※すべて税込みのお値段です

2回目からはオンライい診療できます【まつ毛の診療からお薬の受け渡しまでの流れ】
1.問診票・同意書の記入
同意書を当院ホームページからダウンロードしてご記入下さい。
同じ同意書が当院にもありますので、直接おいで頂いた時でも結構です。

2.診療用のカルテを作る
当院にて受付してください。(同意書の記載がまだな方は申し出て下さい。)
その際に記入した同意書をスタッフに渡してください。

3.併用薬の確認をする
常用薬や常用しているサプリメントのある方は、お薬手帳やサプリメントの資料を渡してください。

2回目からはオンライン診療できます

4.診察
まつ毛の状態を確認し、記録(写真撮影)いたします。

5.グラッシュビスタ(まつ毛貧毛症治療薬)についての相談
塗り方の方法、処方日数、塗布上の注意などを説明いたします。

6.2回目の診察以降、インターネットを経由した遠隔診療(オンライン診療)をご希望の方は、担当医にお申し出ください。遠隔診療の概要をご説明いたします。

7.お支払い後、お薬を受け取る
受付にてお支払いを済ませた後、院内にてお薬をお渡しします。

8.遠隔診療を行う場合は、ここで具体的な方法をご説明いたします。

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